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尼罗替尼
产品名称:尼罗替尼
CAS:641571-10-0
别名:4-甲基-3-((4-(3-吡啶基)-2-嘧啶基)氨基)-N-(5-(4-甲基-1H-咪唑-1-基)-3-(三氟甲基)苯基)苯甲酰胺;尼罗替尼;尼罗替尼及其中间体;4-甲基-3-((4-(3-吡啶基)-2-嘧啶基)氨基)-N-(5-(4-甲基-1H-咪唑-1-基)-3-(三氟甲基)苯基)苯甲酰;TASIGNANILOTINIB;NILO锡IB;苯甲酰胺,4-甲基-N-[3-(4-甲基-1H-咪唑-1-基)-5-(三氟甲基)苯基]-3-[[4-(3-吡啶基)-2-嘧啶基]氨基]-;AMN107;TASIGNA
英文名:Nilotinib
密度
1.36
储存条件
-20°C Freezer
CAS 数据库
641571-10-0(CAS DataBase Reference)
新型慢性粒细胞性白血病(CML)治疗药物
尼洛替尼(Tasigna)是一种新型的靶向肿瘤治疗药物,属于酪氨酸激酶抑制剂,用于治疗对格列卫(伊马替尼)耐药的慢性粒细胞性白血病(CML)患者,疗效显著。格列卫是由诺华公司开发的用于治疗慢性粒细胞性白血病(CML)的优选药物。
尼洛替尼是由
伊马替尼
的分子结构改进而来的,对BCR-ABL激酶活性有更强的选择性,对酪氨酸激酶的抑制作用较伊马替尼强30倍,可抑制对伊马替尼耐药的BCR-ABL突变型的激酶活性。同时还能抑制KIT和PDGFR激酶活性。
每天服用两次,尼洛替尼可以通过靶向性地作用于Bcr-Abl蛋白,来抑制含有异常染色体的癌细胞的产生。Bcr-Abl蛋白是由含有异常的费城染色体的细胞产生的,在患有CML的患者中,这种蛋白质被认为是致癌白细胞过度增殖的一个重要因素。
在临床试验中,使用Tasigna治疗后,42%的对格列卫耐药的慢性期费城染色体阳性(Ph+)CML患者会出现异常染色体减少或者消失的情况;而在处于加速期的患者中,也有31%的患者能够获得同样的效果。
基于一项关键的II期临床365体育研究设计评价尼罗替尼口服制剂对抗甲磺酸伊马替尼或以其治疗明显出现毒性缓慢期和加速期Ph+CML患者的临床试验所产生的积极结果:有效率高、耐受性好、安全性可管理。瑞士在全世界范围内首次批准诺华公司的强效和新颖的靶向治疗药尼罗替尼口服片剂(商品名:Tasigna)上市,用于治疗对甲磺酸伊马替尼(商品名:Glivec)治疗无效或不能耐受威胁生命的血癌慢性粒细胞白血病(CML)。剂量规格:尼罗替尼300mg/片,400mg/片。
甲磺酸伊马替尼
甲磺酸伊马替尼是一种对血小板源性生长因子(PDGF)受体蛋白激酶具有抑制作用的新一代靶向性抗癌药,是所有抗肿瘤药中效果最好的一种,对新诊断慢性粒细胞性白血病(CML)治疗的有效率超过94%,并且有76%的病人可以得到细胞学的缓解,主要适应症如下:
1,治疗新诊断的费城染色体阳性(Ph+)的处于慢性期的成人慢性粒细胞性白血病。
2,治疗费城染色体阳性的处于急变期和加速期的慢性粒细胞性白血病。
3,治疗已经用干扰素治疗过的处于慢性期的慢性粒细胞性白血病。
4,治疗骨髓抑制后复发或者用干扰素治疗无效的小儿慢性粒细胞性白血病。
5,治疗KIT(CD117)阳性的不能手术或转移性的恶性胃肠道间质瘤。
不良反应
对438例患者进行了尼罗替尼口服制剂的安全性365体育研究。最常见的3级或4级不良反应主要是血液学方面,如中性白细胞减少和血小板减少。肝功能测试可见胆红素、酯酶和血糖升高,常为暂时性和过后可恢复。这些病例易处理,极少导致停药。胰腺炎<1%。非血液学药物引起的常见不良反应为药疹、瘙痒、恶心、乏力、头痛、便秘和腹泻,严重程度通常为轻至中度。
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